Ils sont au coeur des préoccupations sociétales actuelles et de la prise en charge d’une population de plus en plus âgée. En effet le vieillissement et les pertes de capacités physiques ou psychiques qu’il entraîne, à des degrés plus ou moins importants rendent nécessaires une approche globale de la personne âgée dans son environnement, en combinant les soins et le maintien d’une activité sociale et culturelle.

Les personnels de santé font partie des SSIAD (service de santé infirmiers à domicile). Ils effectuent les toilettes quotidiennes des personnes accueillies, l’habillage du matin et le déshabillage du soir ainsi que les soins médicaux et à la préparation des piluliers semainier pour les traitements médicamenteux.

  • Nature juridique : ce sont des services médico-sociaux, financés par l’Assurance maladie.
  • Mission principale : dispenser des soins infirmiers et d’hygiène générale à domicile.
  • Public concerné :
    • Personnes âgées de 60 ans et plus, malades ou en perte d’autonomie.
    • Adultes de moins de 60 ans présentant un handicap.
    • Personnes de moins de 60 ans atteintes de maladies chroniques.

Types de soins assurés

  • Soins techniques infirmiers : injections, pansements, surveillance médicale.
  • Soins de base et d’hygiène : aide à la toilette, prévention des escarres, mobilisation.
  • Accompagnement global : coordination avec le médecin traitant, les kinésithérapeutes, les aides à domicile.
  • Prévention : éviter les hospitalisations, faciliter le retour à domicile après un séjour hospitalier.

Cadre légal et organisation

  • Prescription médicale obligatoire : l’intervention d’un SSIAD nécessite une ordonnance.
  • Financement : pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie, sans reste à charge pour le patient.
  • Encadrement réglementaire : décret n°2004-613 du 25 juin 2004 définit les missions et les modalités d’intervention.
  • Coordination : les SSIAD travaillent en lien avec les services sociaux, les médecins et parfois les équipes d’Hospitalisation À Domicile (HAD).

Comparaison SSIAD vs HAD

CritèreSSIADHAD
NatureService médico-socialService hospitalier
SoinsSoins infirmiers et d’hygièneSoins médicaux complexes (perfusion, chimiothérapie, etc.)
PrescriptionMédecin traitantMédecin hospitalier ou traitant
FinancementAssurance maladieAssurance maladie
ObjectifMaintien à domicile, préventionSubstituer une hospitalisation complète
Les personnels de santé font parti des présences essentielles pour les personnes âgées
Les personnels de santé

Bénéficiaires et démarches

  • Qui peut en bénéficier ? Toute personne âgée dépendante, handicapée ou malade chronique.
  • Comment en bénéficier ?
    1. Prescription médicale.
    2. Demande auprès du SSIAD de son territoire.
    3. Évaluation des besoins par l’équipe du service.
  • Coût : gratuit pour le patient, car financé par l’Assurance maladie.

Points clés à retenir

  • Les SSIAD sont gratuits pour les patients.
  • Ils permettent de rester chez soi tout en recevant des soins adaptés.
  • Ils sont un maillon essentiel du maintien à domicile et de la prévention de la dépendance.
  • Ils se distinguent de l’HAD par la nature des soins (moins techniques, plus centrés sur l’hygiène et la surveillance).

Il est notamment de prévenir la perte d’autonomie, d’éviter une hospitalisation, de faciliter le retour au domicile. Ce rôle est aussi d’intervenir auprès des personnes malades ou dépendantes ayant besoin de soins infirmiers ou d’hygiène.

Des personnes en situation de handicap ou atteintes d’une maladie chroniques. Des personnes âgées de 60 ans et plus, malade ou en perte d’autonomie.

Les SSIAD (services de soins infirmiers à domicile) contribuent à accompagner à domicile les personnes âgées et les personnes en situation de handicap en dispensant des soins.

Les SSIAD assurent également une coordination avec les autres intervenants médicaux et paramédicaux : kinésithérapeutes, médecins, accueillants familiaux … .

Les accueillants familiaux agréés travaillent en collaboration avec les services de soins infirmiers à domicile, ainsi qu’avec les médecins traitants et les personnels spécialisés tels que kinésithérapeutes.